손목터널 증후군 (수근관 증후군) 와~~

"손목터널증후군은 흔한 병이기 때문에, 다들 한번쯤 들어보셨을 겁니다. 그러나, 막상 나쁘지 않은 사이에 부딪히면, 어떻게 해야 할지 알기 어렵습니다. 제 증상이 손목터널증후군(수근관증후군)인지 아닌지부터, 병원에서 보호대를 착용하라고 하는데, 보호대는 어떤 것을 사용하면 좋을지 등, 궁금한 것 투성이에요. 손목터널 증후군의 치료법으로는 어떤 것이 있는지, 반드시 수술까지 해야 하는지, 여러분의 근골격의 건강지킴이 민아푼 증상을 알아보겠습니다. 손목터널증후군은 중년 여성으로 인해 남발될 것이다. 여성이 남성보다 3배 정도의 유병률이 높고 전체 인구 중 한 0%가 일생 동안 손목 터널 증후군을 경험할 것이라고 하는 것이다. 상당히 높은 비율이네요.

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손목터널은 아래의 그림으로부터, 한게손가락을 움직이는 힘줄이나, 손을 먹이는 혈관, 손의 운동이나 감각을 다분히 받는 신경이 지과인 곳입니다. 그리고 이 중요한 구조물을 위에 하얀 막처럼 보이는 단단한 덮개와 같은 역할을 하는 손목 인대가 있습니다. 쉽게 봐서 인대가 아래 구조물을 싸고 있는 것 같은 상태입니다.

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손목터널증후군은 이론적으로는 이 터널의 크기를 감소시키는 모든 것이 원인이 될 수 있습니다. 단, 가장 흔한 원인은 손목터널을 덮고 있는 손목 인대가 염증이고, 다른 이유로 두꺼워져 정중한 신경에 압박하는 것이다. 골절된 가면구, 건막의 증식, 외상, 터널 내의 종양, 류마티스 관절염이며 통풍도 해당 인대에 영향을 줄 수 있습니다.

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뉴스 속보!! 두꺼워진 손목 인대가 조심스럽게 신경을 눌러!! 만약 우리 몸에 각 장기별로 소식을 전한다면, 위와 같은 헤드라인은 나쁘지 않을 것입니다. 생각만 해도 귀엽네요. 아무래도 손을 많이 쓰는 사람이 손목 인대 주변에 염증을 일으키는 현실성이 높기 때문에, 마우스를 포함해 컴퓨터 사용이 많은 직업군, 피아니스트, 요식업 종사자 등이 환자로서 많이 내원합니다.

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증상은 어떤 것이 있을까요? 정중한 신경은 손바닥을 다음화하는 스포츠 및 감각 신경이다. 손바닥으로도 엄지, 검지, 중지와 약지의 절반을 다음됩니다. 약손가락의 자신의 머리 반쪽과 새끼손가락은 척골신경이 소량 먹힙니다. 이 정중신경이 눌리면 해당 부위의 손바닥이 저리고 불타는 것처럼 아프고 따끔거릴 수도 있고 이상감각이 느껴질 수도 있습니다. 심할 경우, 운경신경까지 영향을 미쳐 엄지손가락 근육이 쇠약해져 위축될 수도 있습니다. 밤에 심해지는 경향이 있어서, 학교 다닐 때 이렇게 시험에 자신이 있었던 것 같아요. 중년의 밤에 손바닥이 타는 통증으로 잠을 잘 수 없다는 식으로 시험문재로 묘사되어 있었던 것 같습니다.

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정중신경이 눌렸을 때 치료는 어떻게 할까요? 큰 치료법은 두가지로 나뉘는데 수술치료와 비수술치료이다. 수술은 아래 그림과 같이 피부 절개를 해서 안에 손목 인대를 가볍게 치게 됩니다. 큰 수술이 아니라 비교적 간단한 수술에 속해 비수술적 치료를 충분히 했음에도 불구하고 증상 호전이 없는 경우를 생각할 수 있습니다...

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아래 사진은 수술 후에 생길 수 있는 수술 자국입니다.

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그럼 비수술적 치료에는 어떤 것들이 있을까요? 원인이 되는 손목 인대의 부종을 빨리 완화시키는 스테로이드 주사가 있습니다. 증상 호전 속도가 빠르고 유병 기간이 오래된 경우에도 치료 반응이 좋은 편이라 저도 가끔 주사 치료를 선택합니다. 단, 동일한 부위에 잦은 스테로이드 사용은 해당 부위를 약하게 할 수도 있으며, 확실히 주사 치료를 전문적으로 배운 전문의와 상담해 주세요. 통증이 심하지 않거나 아무렇지도 않게 증상을 느낀 환자는 재활치료를 하면서 사용빈도를 줄여주는 것만으로도 증상 완화를 기대할 수 있습니다. 손목터널증후군은 손목터널의 내부 압력이 높아서 생기는 원리이므로 내부 압력을 최대한도 억제하는 것이 좋습니다. 고로의 사용빈도를 줄이기 위해 보호대를 착용하는 것은 있지만, 너무 조이는 압박식 보호대는 피하는 것이 좋습니다. 운동도 손목 터널의 압력을 높이는 자세의 운동은 권장되지 않습니다. 손목터널 증후군 "때 하라고, 다른 글을 많이 썼는데 손목건막염일 때는 많이 도움이 되지만 손목터널 증후군은 기본적으로 손목터널의 내부 압력이 올라간 것이니 이기적인 동작의 운동은 차라리 하지 않는 편이 좋다고 생각합니다. - 내부 압력을 최대한 낮은 상태로 유지하는 것이 치료에 도움이 되기 때문입니다. 사용을 줄이고 찜질 등의 물리치료를 받아 소염제를 복용하는 정도의 보존적 치료가 우선됩니다.

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손목터널증후군에 대해 한번 리뷰해봤는데 도움이 된다면 다행입니다. 의심 증상 발생시의 지나친 사용을 피하면서 1-2주 지나도 상관 1그 이상 지속되는 아픔은 가까운 통증 의학과로 마스터와 함께 상담하세요!!

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